〒825-0003福岡県田川市白鳥町2110-15
0947-46-2233
歯周病治療
歯周病って、実際どんな病気かご存知ですか？
痛くない＝歯周病ではない、とは限りません‥。
また、お口の中のクリーニング＝歯周病治療とは限りません。
当院の歯周病治療は、患者さんのお一人おひとり状態に合わせたオーダーメイドの治療を大切にしています。そのために今の歯ぐきの状態を“知る”ことからはじめます。具体的には、精密な歯周病検査を行い、歯周ポケットの深さ、出血の有無や歯の動揺度など調べていきます。その検査結果に基づき、スケーリングやルートプレーニングなどの基本治療を行い、歯周病の原因となる歯垢・歯石を着実に除去していくというような、科学的根拠に基づく医療（EBM）を行ってまいります。
『歯周病は自然治癒することがありません。
また、サイレントディジーズ（Silent Disease：静かなる病気）とも表現されるように、ひどくなるまで病気と自覚されることの少ない病気です。
そのまま放置しておくと、その歯の寿命が短くなるばかりか、健康な歯にも悪影響を及ぼし、お口の中全体が悪くなっていきます。
また最近では、全身疾患との関係も明らかになってきており、まさに「歯周病は万病のもと」とも言えるでしょう。』
（日本臨床歯周病学会HPより）
歯周病とは、歯と歯ぐきのすき間（歯周ポケット）から細菌が侵入し、歯肉に炎症を引き起こしたり、歯を支える骨（歯槽骨）などが溶けたりする病気です。歯を失う原因として、むし歯よりも多くの割合を占めています。
歯周病は歯肉炎と歯周炎に大別されます。炎症が歯肉だけに留まっている状態を「歯肉炎」、炎症が歯槽骨や歯根膜にまで広がっている状態を「歯周炎」といいます。
むし歯と異なり痛みを伴わずに進行することが多く、気づかないうちに進行してしまう特徴があり、歯周ポケットが深くなっていくと、歯肉が腫れたり、歯がグラグラしたりして、ものが噛めなくなり、歯が自然に抜け落ちるほど重症になることもあります。
歯周病は大切な歯を奪ってしまうだけでなく、全身疾患とも深い関わりがあることが指摘されています。歯周病菌が口の中から血流に乗って全身をめぐることで、糖尿病や動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞、早産などを引き起こしてしまう可能性があります。「たかが口の病気」と放っておくと、健康寿命を縮めてしまうことがありますので注意が必要です。
歯みがきを中心としたセルフケアはもちろん、歯科での定期検診でお口のチェックやプロフェッショナルケアを受けて、歯周病の早期発見・治療を心がけましょう。
歯周病をチェックしてみましょう
このような症状がある方は歯周病の可能性が考えられます。
歯周病はお口の中の“病気”ですので“治療”が必要です。
歯みがきを中心としたセルフケアで改善しない場合、お早めの受診をお勧めします。
歯周病の主な原因は、歯と歯ぐきの間にたまるプラーク（歯垢）が出発点です。
プラークは、多くの種類の細菌が増殖してかたまりとなったもので、ブラッシングが不十分だったり、砂糖を過剰に摂取したりすると、細菌がネバネバとした物質を作り出し、バイオフィルムという粘着性の膜を形成します。歯の表面のバイオフィルムは、毎日の歯みがきと定期的な歯科受診によってコントロールが可能ですが、歯と歯ぐきの間に深い歯周ポケットがあると十分にクリーニングできず、細菌が産生する毒素が歯周組織を刺激し、慢性的な炎症反応を引き起こします。これが歯周病と呼ばれる状態です。
プラークは取り除かなければ硬くなり、ブラッシングだけでは取り除くことができない歯石という物質に変化して歯の表面に強固に付着します。歯石自体には病原性はありませんが、プラークの温床となり歯周病菌が繁殖してしまいます。歯周病に罹患してしまいますと、ご自宅での歯みがきでのセルフケアだけでは治りません。スケーリングやルートプレーニングなどの専門的な歯周病治療が必要となります。
歯周病の直接の原因はプラークですが、口腔内の環境や生活習慣の中に、歯周病になりやすくなったり、悪化させたりする危険因子が潜んでいることが知られています。この因子が重複することで、歯周病の発症リスクが高まります。とくに口の中の清掃不良に加え、喫煙などの生活習慣、過度のストレス、体調不良による抵抗力の低下などが加わると危険です。
微生物因子（歯周病菌）
環境因子
宿主因子
歯周病予防は、毎日の適切な歯みがきによる“セルフケア”でプラークを取り除き、そして歯科医院での“プロフェッショナルケア”を継続していくことが基本ですが、規則正しい生活習慣は、歯周病を寄せ付けないためにも大切です。
歯周病は一般的に次の段階を経て進行していきます。
健康な状態
薄いピンク色の歯肉で、歯と歯ぐきのすき間（歯周ポケット）がなく引き締まっています。ブラッシング時に出血しません。
軽度歯周病
歯ぐきに炎症が起き、歯周ポケットが深くなります。痛みはまだありませんが、ブラッシング時や硬いものを食べると出血することがあります。
見た目の状態
赤く歯ぐきが腫れあがり、歯と歯肉との間にプラーク（歯垢）がたまります。
中度歯周病
歯ぐきだけではなく、歯を支える顎の骨にも炎症が進んだ状態です。炎症が慢性化し骨が溶けはじめます。歯周ポケットが深くなり歯がグラつきはじめます。口臭もあり、歯が浮いたような感じもあります。
見た目の状態
全体的に歯肉が赤く腫れあがり、変色がひどくなります。
重度歯周病
歯根を支える骨がほとんど溶けています。歯周ポケットがかなり深くなり、歯のグラつきも、歯根が露出することでさらにひどくなります。口臭がきつくなり、膿も出て、放っておくと歯が抜け落ちてしまいます。
見た目の状態
歯肉は赤紫色で、歯と接している歯肉がさらに腫れあがります。歯と歯の間が広がり、食べ物もよく詰まるようになります。
近年の研究では、慢性的に歯周病にかかっていると、様々な全身疾患にかかるリスクが高まることがわかってきました。歯周病のある部位には、歯周病菌とその菌が産生する毒素、炎症のある部位で作られるプロスタグランディンやサイトカインなどが存在します。これらが歯肉の毛細血管を通じて全身に搬送されると、脳卒中（脳梗塞）、心臓血管疾患、糖尿病の悪化などを引き起こすリスクを高めるといわれています。
歯周病と全身疾患は相互作用で良くも悪くもなります。したがって歯周病の予防や治療は、全身の様々な病気の予防や治療につながることにもなり、健康的な生活を送るためにとても大切といえます。
当院院長は、公益社団法人日本糖尿病協会の「登録歯科医」です。
糖尿病が強く疑われる人は、全国に1000万人いると言われ、年々増加しています。糖尿病の可能性を否定できない人まで合わせると、成人の5人に1人は糖尿病の計算になります。
日本糖尿病協会は、糖尿病に関する専門的な知識を持つ医療従事者を認定し、患者さんに質の高い医療を提供することを目的としています。
歯周病と糖尿病は密接に関係していることが分かっています。
実際に近年では、歯周病があると糖尿病の進行が促進されることが明らかになっており、歯周病は「糖尿病の6番目の合併症」であると認識されるようになっております。
歯周病も糖尿病も自覚症状があまり無いので、お仕事などで忙しくて通院の時間が取れないとつい‥、となってしまいがちですが、より意識して気を付けていくことが大切です。
すでに糖尿病にかかっている、もしくは健康診断等で危険信号が出ている人には、ぜひとも一度、歯科医院を受診することがオススメです。
歯周病の治療は、歯科医師による診察と各種検査・診断を経て、まずは現状を把握することから開始されます。内容は「歯周基本治療」「歯周外科治療」「口腔機能回復治療」「メインテナンス※」にわけられ、ステップごとに再度の検査（再評価）を挟んで治療効果を確認します。
歯周病の原因は、歯に付着したプラーク（歯垢）が発端であり、プラークを除去しなければ歯周病の進行を食い止めることができません。そこで治療では、歯周病の元となるプラークや歯石を取り除く「歯周基本治療」に主眼が置かれます。患者さんご自身が行う「セルフケア（ブラッシング）」と、歯科で行う専門的な「プロフェッショナルケア」の両軸で進めます。
※メインテナンス：治療終了後、むし歯や歯周病などを再発させず、口内の健康な状態を維持していくための定期的な治療
TOP